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Ref. 13:
Esta referencia esta en Inglés y nos da unas estadísticas inquietantes sobre la practica extendida del sexo anal en la comunidad gay. La practica del sexo anal se esta haciendo más popular entre hombres gay, con un incremento del 57.6% en 1994 al 61.2% en 1997 en solo tres años.  No encontré ninguna estadística fiable de cuanto puede haber aumentado durante los 10 años desde 1997.  Pero es razonable suponer que la promoción y las recomendaciones sobre varias formas de practicas anales por organizaciones como la RFSL contribuyen grandemente a la tendencia creciente (ver Manual Anal de la RFSL en ref. 5).  Traducido a su idioma se lee en parte [HSH (MSM en Inglés) significa Hombres que tienen Sexo con Hombres,  CI es el intervalo de confianza del 95% y UAI representa Coito Anal Sin Protección]:

La proporción de HSH encuestados que indicaron haber tenido sexo anal aumento del 57.6% (95% intervalo de confianza CI=56.4%-58.9%) en 1994 al 61.2% (95% CI=60.1%-63.1%) en 1997 (p menos de 0.01). Entre HSH que tuvieron sexo anal, la proporción que indico “siempre” usar preservativo bajo del 69.6% (95% CI=68.1%-71.1%) en 1994 al 60.8% (95% CI=58.9%-62.7%) en 1997 (p menos de 0.01) (Figura 1) (Figure 1). La reducción mas pronunciada del uso consistente del preservativo ocurrió entre hombres de 26-29 años de edad (del 68.2% {95% CI=64.8%-71.5%} en 1994 al 58.0% {95% CI=53.7%-62.1%} en 1997). La proporción de hombres que indicaron haber tenido sexo con varias parejas y UAI aumento del 23.6% (95% CI=21.9%-25.4%) en 1994 al 33.3% (95% CI=31.1%-35.6%) en 1997 (p menos de 0.01). El aumento más grande de este comportamiento de riesgo estaba entre los encuestados con 25 años o menos de edad (del 22.0% {95% CI=18.4%-25.9%} en 1994 al 32.1% {95% CI=27.7%-36.7%} en 1997; p menos de 0.01). La reducción del uso consistente del preservativo y el aumento de las proporciones de HSH indicando UAI con varias parejas ocurrió en todos los grupos raciales/étnicos.  En 1997, el 45% (95% CI=41.4%-48.8%) de 865 HSH que habían tenido UAI durante los 6 meses previos también indicaron no saber el estado VIH de todas sus parejas sexuales.  Entre 525 HSH que habían tenido UAI y sexo con varias parejas durante los 6 meses previos, el 68.0% (95% CI=63.9%-72.7%) indico no saber el estado VIH de todas sus parejas sexuales.

La incidencia de gonorrea rectal masculina bajo del año 1990 hasta el 1993 (42, 33, 23, y 20 por 100,000 hombres adultos, respectivamente). Del año 1994 hasta el 1997, la incidencia aumento de 21 a 38 por 100,000 hombres adultos (p menos de 0.01) (Figura 1) (Figure_1). Este aumento de incidencia se observo en todos los grupos raciales/étnicos y en todas las edades pero el mas alto fue entre los hombres con entre  25-34 años de edad (de 41 a 83 casos por 100,000 hombres con 25-34 años de edad, p menos de 0.01).

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